胃腸鏡檢查，是目前發現消化道腫瘤及早期癌前病變，非常簡便、安全、有效的方法。

能及時給與治療、做到早發現、早診斷、早治療、提高人類的健康水平。對于胃腸鏡檢查，大家都會有很多疑問，下面給大家科普一下胃腸鏡檢查的相關知識。

腸息肉就是腸黏膜表面隆起性的病變，通俗地說，是長在腸管內的一個肉疙瘩。大腸是息肉的高發部位，由于很少引起不適癥狀，也是很少引起出血和梗阻，因此往往不易被發現，多數是在體檢或檢查其他疾病時才被發現的。

95%的大腸癌是一步步從大腸息肉轉變過來的。這個過程一般需5-10年，但個體差異不同。

國內外大量研究明確，約80%~95%的結直腸癌，是由結直腸息肉演變而來，一般經歷正常粘膜-增生-腺瘤形成-腺瘤癌變這個過程，而這個過程一般需要5~10年的時間，但有的人也可以進展地很快。

例如，有家族性腺瘤性息肉病的患者從很年輕時腸道就長滿了大大小小的息肉，癌變再所難免。通常來說息肉的發生，隨著年齡增長而更容易出現，但有大腸癌家族史的人可能在比較年輕時就已長出息肉，因此患癌的風險比一般人更大。切除結腸息肉可阻斷大腸癌的發生。

大腸息肉從性質上劃分常見的主要是炎性息肉和腺瘤性息肉，前者由腸道增生性炎癥引起，幾乎不惡變；腺瘤性息肉惡變的幾率較炎性息肉高，腺瘤屬癌前病變已被公認。腺瘤分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合性腺瘤三種絨毛狀腺瘤的癌變率最高，管狀腺瘤的癌變率最低。腺瘤性息可能與遺傳、慢性炎癥刺激、生活習慣、慢性便秘等因素有關。

腺瘤性息肉不會自行消退，藥物也難以將其消除，如果不及時處理，可慢慢長大，發生癌變的幾率較高。炎性息肉相對安全些，有時很小的炎性息肉會自行消失，但炎性息肉長期受炎癥刺激，也有腺瘤發展可能。一般結腸鏡檢查發現息肉時應該予以內鏡下切除，內鏡下息肉切除創傷小，住院時間短，切斷息肉癌變之路。

為何消化道腫瘤總是毫無征兆地來臨，不易發現？胃癌、大腸癌早期癥狀多不明顯、特異性的癥狀，患者很難自行察覺到，即使出現腸胃不適的癥狀，也會歸咎于食物上面，認為是吃壞肚子。同時結直腸、胃以及食管都屬于空腔器官，即使突然長出一個息肉，也會不會對空間形成擠壓作用，所以在早期階段，患者通常不會感覺到明顯的癥狀。

在消化界有這樣一句話流行語：不包含胃腸鏡的體檢都是耍流氓！胃腸鏡檢查是目前發現胃腸道炎癥、潰瘍、腫瘤及癌前病變等最簡便、安全和有效的方法。許多人覺得胃腸鏡檢查一定很痛苦、很可怕，其實，胃鏡檢查主要不適感覺是惡心，腸鏡主要是腹脹，這些不適感對絕大多數人而言都是可以耐受的。如果心里過于恐懼或者特別敏感，無痛胃腸鏡選擇，解決了無痛難題。

無痛胃腸鏡采用一種新的無痛技術，使病人可在無痛狀態下完成整個檢查和治療過程。整個過程胃鏡檢查只需20-30分鐘，腸鏡只需30至50分鐘。檢查和治療后，一般只需幾分鐘即可蘇醒。

哪些人需要做胃腸鏡檢查呢？

01 40歲以上的普通人群

無論男女，均應做一次胃腸鏡檢查。如有陽性發現（潰瘍、息肉等），在做完治療后均應定期復查。

02有消化道不適的人群

比如胃部不適，可表現為上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等；腸道不適，可表現為下腹痛，大便習慣及性狀的改變，比如每天排便一次變為排便多次，或者便秘、便稀、反復便血、鼻涕狀黏液血便等。

03有不良生活習慣的人群

抽煙、酗酒、飲食不規律或暴飲暴食或大魚大肉，喜吃腌制食品和燒烤，工作壓力大、經常熬夜等。

04有消化道腫瘤家族史的人群

05在消化道腫瘤高發地區生活的人群

06正常體檢時發現CEA、CA199、CA724等

消化道腫瘤標志物升高的人群

檢查之前你該做哪些事兒？做好充分的準備工作，才能讓檢查結果準確無誤。

1胃鏡

檢查前一天晚上8點后禁食，檢查當天早上禁食禁水；禁服藥物（降壓藥可舌下含服）。

2腸鏡

檢查前一天晚餐可進食容易消化的飲食，如軟飯、稀飯、面條、豆腐、雞蛋、牛奶、豆漿等，禁食含粗纖維類食物；按要求口服清潔劑清洗腸道，便于觀察。

其他注意事項

1. 無痛檢查要求至少一名家屬陪同，檢查完后至少半小時才能離開醫院，檢查當天禁止開車及高空作業；

2.女性患者做腸鏡檢查應避開月經期及妊娠期。

溫馨提示：無論是胃癌還是大腸癌，只要早發現、早手術，關鍵在于患者有沒有繃緊腫瘤這根弦，患者警惕性高了，出現癥狀及時檢查，就等于給自己的健康上了保險。

文/ 老年內科 陳龍海