健康睡眠 遠離慢病

——寫在2017年“世界睡眠日”

朱政仁 王海麗 肖燕  記者李美霞 文/圖

近年來，睡眠問題日益成為人們關注的問題。據專家介紹，患者出現睡眠障礙，長期失眠，極易對其生活和工作產生影響，導致心腦血管等相關慢性疾病，甚至出現精神疾病，因此，健康睡眠，與我們息息相關。

作為我市唯一的三級甲等精神?？漆t院，近年來，贛州市第三人民醫院（以下簡稱市三醫院）率先在全省設立睡眠科門診和住院部，對睡眠障礙患者開展綜合性治療，致力于通過物理、藥物、心理等方面治療，解除睡眠障礙給市民帶來的慢病困擾，保障市民健康。

3月21日是世界睡眠日，今年的主題是“健康睡眠，遠離慢病”，市三醫院睡眠科呼吁市民，共同關注睡眠障礙，保障身心健康。

贛州市第三人民醫院睡眠衛生團隊

專業診療  解除患者睡眠困擾

近日，一名高血壓睡眠障礙患者從市三醫院心理睡眠二科出院，伴隨治療結束，困擾她多年的睡眠問題得到緩解，血壓也平穩下來。

李阿姨今年56歲，失眠5年多，常常失眠，煩躁不安，抑郁消沉。近半年來，失眠更加嚴重，有時連續3-4天徹夜難眠，嚴重時有輕生的念頭，一直沒有看過睡眠科醫生。李阿姨一直有高血壓，半年前診斷為高血壓病3級，血壓波動不定，吃了安眠藥能睡下，睡好了起來測血壓是正常的，如果整夜沒睡，血壓就會飆升。焦慮、煩躁、抑郁等負面情緒爆發。在心內科反復就診，2個月前在醫生建議下來睡眠門診治療失眠。在市三醫院住院一周后，情緒平穩下來，睡眠得到改善，她的血壓穩定了下來。

日前，一名來自寧都的患者老劉也因伴發慢病來到睡眠科就診。老劉最近1年多來無緣無故出現夜間睡眠特別差，夜間輾轉反側，難以入睡。時間長了，他感覺胃腸道也不對勁，時常幾天腹瀉，隔幾天又便秘。1年多以來，老劉到處輾轉就診，行胃鏡、腸鏡等相關檢查均無明顯異常，越發擔心自己的身體，大便問題也日益嚴重。最后，在醫生的建議下來到了贛州市三醫院就診。

市三醫院心理與睡眠二科醫生經詳細問診后得出結論，患者是由于失眠導致情緒異常焦慮，而焦慮又引發植物神經功能紊亂，繼而導致胃腸功能紊亂，出現便秘或腹瀉癥狀。經管醫生給予該患者改善睡眠和焦慮的藥物治療后，患者睡眠和情緒得到了明顯改善，大便問題也迎刃而解。

據悉，近年來，上千例類似的睡眠患者，他們失眠同時患有心臟病、高血壓病、腦血管疾病、肺部疾患、肝腎疾病等慢病，在市三醫院得到治愈，這得益于該院睡眠?？圃\療水平的提升和診療方式的不斷創新。

心理與睡眠二科查房

特色?？?span lang="EN-US">  打造睡眠醫學品牌

2009年，贛州市第三人民醫院成立睡眠科，致力于為睡眠障礙患者提供集睡眠診斷、監測、治療等于一體的綜合性診療服務。近年來，該科不斷學習創新，為許多患者解除睡眠障礙，對由此導致的慢性疾病進行精確診療。

市三醫院睡眠與心理科是贛州市衛生計生系統重點建設學科之一，是我市首家以睡眠障礙治療為特色的住院科室，科室在中國睡眠研究會睡眠與心理專業委員會常務委員，贛州市睡眠?？品謺魅挝瘑T，該院院長助理廖梅蓉的帶領下成立，為睡眠與心理障礙疾病的患者提供規范、有效的治療。

近年來，該院引進了美國40雙視頻/睡眠腦電圖儀、經顱多普勒血流診斷儀、經顱磁刺激、腦電生物反饋治療儀、體感音樂治療系統等國際領先的儀器設備。 2016年底，該院引進了 64導腦電事件相關誘發電位監測系統，為臨床診斷及科研提供很好的數據依據。日前，該院還引進了省內首臺Compumedics Neuvo EEG/ERPs（澳大利亞康迪多導睡眠監測儀），對患者睡眠-覺醒節律障礙、嗜睡癥、睡眠障礙，及因睡眠引起的焦慮、抑郁、躁郁癥、躁狂癥等進行科學有效的監測。

該院睡眠科開設了睡眠監測室，可客觀評價患者睡眠程度，準確診斷單純性鼾癥、上氣道阻力綜合征、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、發作性睡病、周期性腿動以及睡眠異常行為癥等其他睡眠相關疾病。配有經驗豐富的心理治療師，為住院病人開展有針對性的個體心理治療及團體心理治療。

科學治療失眠 遠離慢病困擾

廖梅蓉

3月21日是“世界睡眠日”，今年睡眠日的主題是“健康睡眠，遠離慢病”。慢性病與睡眠障礙往往互為因果，容易導致惡性循環。健康睡眠與慢性疾病有何聯系？我們怎樣才能擁有健康睡眠呢？

慢病為慢性非傳染性疾病的簡稱，其病程長，大多數慢病很難或幾乎不能治愈。慢病主要包括心臟病、高血壓病、腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病、慢性肺部疾患、肝腎疾病等。來源于國家衛生計生委的數據顯示，慢性病致死率居全國總死亡率之首，且疾病負擔最高。

慢性病由何而來？實際上，一個常常被大家所忽略的導致多種慢性病發病的危險因素，那就是健康的睡眠。除生活中不良的膳食、運動、吸煙、喝酒是慢性病的四大危險因素外。睡眠障礙是導致慢性病的最危險因素之一。據悉，多種睡眠疾病與慢性病密切相關。睡眠障礙的患者往往很多同時合并有慢性病，越來越多的門診患者同時是心內科、消化科、腫瘤科的患者。同時，睡眠調整不好，也會給慢性病的治療帶來一定的難度。

長期睡眠不足將給機體帶來一系列問題，如：身體免疫力下降、肥胖與高血壓、引發心腦血管疾病、記憶力減退、頭痛、影響兒童生長發育、過早衰老、縮短壽命、植物神經紊亂等。為了讓失眠患者恢復健康睡眠，遠離慢病困擾，市三醫院與國內一流接軌，引進國內新理念、新技術、新方法，科學治療失眠，方法如下：

●心理治療。目前，認知行為治療（CBT-I）是治療失眠的最佳方式，其主旨是運用一定的方法改善患者對睡眠的錯誤認知和不良態度，幫助患者建立健康的認知行為模式，達到治療的目的。

●藥物治療。失眠不僅僅是一種疾病，很多時候也是許多疾病的伴發癥狀，占臨床上90%以上，比如焦慮癥、抑郁癥、軀體形式障礙、適應障礙、應急障礙、甲狀腺功能異常、糖尿病、冠心病、慢性疼痛、睡眠呼吸暫停綜合征等癥狀。醫生綜合分析，對癥用藥，失眠自然就會消失。

●物理治療。通過儀器治療改善睡眠情況，如經顱磁刺激治療儀，音樂按摩床，腦磁療，低頻脈沖，生物反饋治療儀，睡眠治療儀等。

●中醫輔助治療。中醫強調在辨證論治的基礎上，適當予以安神鎮靜的藥物來治療失眠。臨床上常用養血安神、清心安神、育陰安神、益氣安神、鎮肝安神及安神定志等方法，可隨證選用。

（作者系贛州市第三人民醫院院長助理、睡眠科主任）

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廖梅蓉簡介：

中國睡眠研究會睡眠與心理專業委員會常務委員，江西睡眠醫學會理事，贛州市睡眠專業委員會主任委員，贛州市精神、心理衛生專業委員會常務委員。曾赴北大六院、北京宣武醫院、廣東省精神衛生研究所（睡眠研究室）等知名醫院進修學習。

從事精神科臨床工作30余年，主持科研課題2項，參與國家自然科學基金科研項目1項。擅長睡眠障礙、焦慮抑郁障礙、癲癇、兒童注意缺陷障礙、雙相障礙，精神分裂癥、老年精神障礙、強迫癥、厭食癥、記憶障礙等各種精神心理障礙的診療。